الميتوكلوبراميد ودواعي استعمالاته

الميتوكلوبراميد هو دواء يزيد من تقلصات العضلات في الجهاز الهضمي العلوي.

يؤدي هذا إلى تسريع معدل إفراغ المعدة في الأمعاء، كما يستخدم ميتوكلوبراميد عن طريق الفم لمدة 4 إلى 12 أسبوعاً لعلاج حرقة المعدة الناتجة عن الارتجاع المعدي المريئي لدى الأشخاص الذين استخدموا أدوية أخرى دون تخفيف.

أيضاً يستخدمه مرضى السكري فموياً لعلاج خزل المعدة (إفراغ المعدة البطيء)، والذي يمكن أن يسبب حرقة في المعدة وانزعاجاً بعد الوجبات.

وتستخدم الحقن لتجنب حدوث الغثيان والقيء الناتجين عن المعالجة الكيميائية أو العمليات الجراحية، أو للمساعدة في بعض الإجراءات الطبية التي تشمل المعدة أو الأمعاء.

تحذيرات بشأن دواء الميتوكلوبراميد

▪︎تجنب تناول هذا العقار إذا كنت تعاني من مشاكل سابقة في عضلاتك وحركتها.

▪︎يجب أيضاً عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من مشاكل في المعدة أو الأمعاء (انسداد أو نزيف أو ثقب أو تمزق) أو الصرع أو اضطراب النوبات الأخرى أو ورم الغدة الكظرية ( ورم القواتم ).

▪︎لا تستخدم أبداً ميتوكلوبراميد بكميات أكبر من الموصى بها، أو لمدة تزيد عن 12 أسبوعاً.

▪︎الجرعات العالية أو الاستخدام طويل الأمد يمكن أن يسبب اضطراب حركي خطير قد لا يمكن عكسه.

▪︎كلما طالت مدة استخدامك للميتوكلوبراميد، زادت احتمالية إصابتك باضطراب الحركة.

▪︎يكون خطر هذا التأثير الجانبي أعلى لدى مرضى السكر وكبار السن (خاصة النساء).

▪︎قبل تناول ميتوكلوبراميد، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أمراض الكلى أو الكبد، أو قصور القلب الاحتقاني، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، أو مرض باركنسون، أو لديك تاريخ طبي سابق من الاكتئاب.

▪︎لا تشرب الكحول، إذ يمكن أن يزيد من بعض الآثار الجانبية لميتوكلوبراميد.

كيفية استخدام ميتوكلوبراميد ؟

▪︎يؤخذ ميتوكلوبراميد تماماً كما وصفه طبيبك.

▪︎اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية.

▪︎استخدم الدواء تماماً حسب التوجيهات.

▪︎يتم حقن ميتوكلوبراميد في العضل أو في الوريد من خلال IV.

▪︎عادة ما يتم تناول ميتوكلوبراميد قبل نصف ساعة من وجبة الطعام، أو فقط مع تلك الوجبات التي تسبب عادة شعور الحرقة في المعدة.

▪︎لا تتناول أكثر من شكل للميتوكلوبراميد (مثل الأقراص والسائل الفموي) في آن معاً.

▪︎قياس الدواء السائل بعناية.

الآثار الجانبية للميتوكلوبراميد :

● إذا كان لديك علامات الحساسية لميتوكلوبراميد فتواصل مع طبيبك مباشرةً.

●صعوبة في التنفس، تورم في الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

●الارتباك والاكتئاب وأفكار الانتحار أو إيذاء النفس.

●حركات العضلات البطيئة أو المتشنجة، مشاكل في التوازن أو المشي.

●نوبة.

●القلق، والإثارة، والشعور بالتوتر، وصعوبة النوم.

●تورم، الشعور بضيق في التنفس، زيادة الوزن بسرعة.

●ارتباك، تعرق، حمى شديدة، ضربات قلب متسارعة أو غير منتظمة، رعشة، شعور وكأنك قد تفقد الوعي.

قد تتضمن الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً لميتوكلوبراميد ما يلي :

•الشعور بعدم الارتياح.

•الشعور بالنعاس أو التعب.

•نقص الطاقة.

•الغثيان والقيء .

•الصداع والارتباك.

•مشاكل النوم ( الأرق ).

ما هي الأدوية الأخرى التي تتداخل مع الميتوكلوبراميد ؟!

يمكن أن يؤدي استعمال هذا العقار مع أدوية ثانية تجعلك تشعر بالنعاس إلى تزايد هذا التأثير. لذا اسأل طبيبك قبل تناول مسكنات الألم الأفيونية أو حبة نوم أو دواء للقلق أو الاكتئاب أو النوبات. أخبر طبيبك أيضاً عن كافة الأدوية التي تستخدمها بالوقت الحالي، يمكن أن تتداخل العديد من الأدوية الأخرى مع هذا الدواء، وخاصة :

▪︎أسيتامينوفين (تايلينول).

▪︎السيكلوسبورين (جينجراف ، نيورال ، سانديموني).

▪︎الديجوكسين (الديجيتال ، لانوكسين).

▪︎جليكوبيرولات (روبينول).

▪︎أدوية المثانة أو المسالك البولية.

▪︎أدوية ضغط الدم.

▪︎موسعات الشعب الهوائية مثل إبراتبليكوم (أتروفينت) أو تيوتروبيوم (سبيريفا).

▪︎أدوية القولون العصبي مثل ديسيكلومين (بنتيل)، هيوسيامين (أنازباز ، سيستوسباز ، ليفسين)، أو بروبانثيلين (برو بانثين).

الجرعة الفائتة :

إذا نسيت أخذ الجرعة، فتناولها حالما تتذكرها.

إذا كان قريبًا من وقت الجرعة الثانية، فتخطى الجرعة الفائتة.

تناول جرعتك الثانية في الوقت المعتاد، ولا تزيد من جرعتك لتعويض الجرعة الفائتة.

طريقة تخزين ميتوكلوبراميد

يخزن العقار في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الأضواء والرطوبة، تجنب الاحتفاظ به في الحمام، خزن بجميع الأدوية بعيداً عن أيدي الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تسكب المنتجات في المرحاض أو تصبها في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك، تجاهل هذا المنتج عندما تنتهي فعاليته أو لم تعد هناك حاجة إليه.

ملحوظات حول هذا الدواء : ميتوكلوبراميد

▪︎لا تشارك هذا الدواء مع الآخرين.

▪︎يمكن إجراء الفحوصات المخبرية أو الطبية (مثل التنظير الداخلي للقرحة) بشكل دوري لمراقبة تقدمك أو التحقق من الآثار الجانبية.

▪︎استشر طبيبك للمزيد من التفاصيل.

حالات خاصة لمستخدمي هذا الدواء :

ميتوكلوبراميد بالنسبة للنساء الحوامل

لم تظهر الدراسات التي أجريت على ميتوكلوبراميد في الحيوانات الحوامل أي خطر على الجنين. ومع ذلك، لا توجد أبحاث كافية تم إجراؤها على النساء الحوامل لتكون دليل قاطع يفيد ما إذا كان الدواء يسبب مشاكل للجنين.

تحدث إلى طبيبك إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل. كما يجب استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

بالنسبة للنساء المرضعات :

يمر ميتوكلوبراميد في حليب الثدي وقد يسبب آثاراً جانبية عند الطفل الذي يرضع.

تحدث إلى طبيبك إذا كنتِ ترضعين طفلك. قد تجبرين و تُخيرين بين احتمالين إما التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول هذا العقار.

ميتوكلوبراميد لكبار السن

قد لا تعمل الكلى عند المسنين بالشكل الصحيح الذي اعتادوا عليه. يمكن أن يؤدي الدواء إلى جعل ما بداخل أجسادنا يعالج الأدوية بشكل أبطأ من المعتاد. نتيجة لذلك، يبقى المزيد من الدواء في جسمك لفترة أطول وبالتالي هذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.

إذا كان عمرك أكبر من 65 عاماً، يجب أن تتناول أقل جرعة فعالة من ميتوكلوبراميد بالنسبة لك.

ومع زيادة جرعتك، يزداد خطر إصابتك بأعراض مشابهة لمرض باركنسون (الارتعاش ، وتيبس الجسم ، والتحرك ببطء ، والتحديق بهدوء وفمك مفتوحاً).

ميتوكلوبراميد للأطفال

لم يتم دراسة هذا الدواء عند الأطفال. إذ لا ينبغي استخدامه للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاماً. قد يكون من المرجح أن يتسبب هذا الدواء في اضطرابات الحركة لدى الأطفال أكثر من البالغين.

أثبت هذا الدواء فعاليته في معالجة مختلف مشاكل الجهاز الهضمي، لذا بدأ الأطباء ينصحون باستمعاله، لكن مع التنويه على ضرورة استشارة الطبيب قبل الشروع باستخدامه.